TDAH em adultos: avaliação e tratamento em São Paulo e online
Atendimento presencial na Av. Paulista e online para todo o Brasil. Dra. Iohana Marques — CRM-SP 255.630
Quem realiza o atendimento
Sou a Dra. Iohana Marques (CRM-SP 255.630), médica com residência em Psiquiatria pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Atendo adultos com suspeita ou diagnóstico de TDAH, presencialmente na Av. Paulista, em São Paulo, e por teleconsulta para todo o Brasil.
Minha abordagem parte de uma avaliação cuidadosa e contextualizada, com atenção às comorbidades frequentes e ao impacto do TDAH na vida real de cada pessoa — no trabalho, nos estudos, nos relacionamentos e no bem-estar emocional.
O que é o TDAH no adulto
O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento que tem início na infância e persiste na vida adulta em parte das pessoas. Seus sintomas centrais envolvem desatenção, hiperatividade e impulsividade — mas a forma como eles se manifestam muda ao longo da vida.
No adulto, a hiperatividade motora tende a se tornar menos visível, expressando-se com mais frequência como inquietação interna: dificuldade de descansar mentalmente, sensação de motor ligado, necessidade constante de estimulação. Já a desatenção costuma ser o sintoma mais presente e mais limitante.
Entre as manifestações mais comuns na vida adulta estão:
- Dificuldade de manter a atenção em tarefas longas ou pouco estimulantes
- Procrastinação crônica e dificuldade de iniciar tarefas
- Problemas de organização, gestão do tempo e cumprimento de prazos
- Impulsividade nas decisões, nas falas ou nos gastos
- Desregulação emocional: reações intensas a frustrações, críticas ou rejeições
- Esquecimentos frequentes no cotidiano
Sinais que levam adultos a buscar avaliação
Muitos adultos chegam à consulta após anos de dificuldades que nunca foram nomeadas. Algumas situações frequentes:
Dificuldade de concluir projetos, perder prazos com frequência, reuniões que parecem impossíveis de acompanhar, sensação de trabalhar o dobro para entregar o mesmo que os colegas.
Dificuldade de ler textos longos, estudar para provas ou concluir trabalhos acadêmicos — mesmo quando há interesse real no tema.
Esquecer compromissos importantes, reagir de forma desproporcional a conflitos, dificuldade de ouvir sem interromper ou de manter conversas longas.
Compras por impulso, contas esquecidas, dificuldade de organizar orçamento — não por falta de conhecimento, mas por dificuldade de execução.
Como é a avaliação
O diagnóstico de TDAH é clínico, baseado nos critérios do DSM-5-TR. Não existe exame de sangue ou de imagem que feche o diagnóstico — o que determina o TDAH é a presença de sintomas desde a infância, em mais de um contexto, com impacto significativo no funcionamento.
A avaliação envolve uma entrevista detalhada sobre a história de vida desde a infância: como a pessoa se saía na escola, nas relações, em casa. Ela investiga o funcionamento atual — trabalho, organização, relacionamentos, sono — e busca identificar se os sintomas persistem em mais de um contexto.
Parte fundamental da avaliação é investigar condições que podem imitar ou acompanhar o TDAH: ansiedade, depressão, transtorno bipolar, alterações de sono e uso de substâncias, entre outras. Diagnósticos simultâneos são comuns e influenciam diretamente o plano de tratamento.
Escalas como a ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) são ferramentas de rastreio e apoio clínico — elas contribuem para a avaliação, mas não fecham diagnóstico sozinhas.
Quando clinicamente útil, informações de familiares ou pessoas próximas podem ser integradas à avaliação, sempre com consentimento do paciente. A avaliação neuropsicológica pode ser solicitada em casos selecionados — para dúvidas diagnósticas específicas ou quando há necessidade de laudo formal.
Como é o tratamento
O tratamento do TDAH em adultos é individualizado. Não existe um protocolo único — o plano terapêutico é construído a partir das necessidades, do contexto e dos objetivos de cada pessoa.
Psicoeducação
Compreender o que é o TDAH, como ele funciona no cérebro e como ele se expressa na vida da pessoa é o ponto de partida de qualquer tratamento.
Medicação quando indicada
Estimulantes e não estimulantes estão disponíveis para o tratamento do TDAH. Quando indicados, são acompanhados de avaliação regular de eficácia e tolerabilidade.
Psicoterapia
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem evidência sólida para TDAH em adultos, com foco em organização, gestão do tempo, impulsividade e regulação emocional.
Estratégias práticas
Organização do ambiente, rotinas adaptadas, ferramentas de gestão de tempo e técnicas de manejo da procrastinação fazem parte do cuidado cotidiano.
Tratamento das condições associadas
Ansiedade, depressão, insônia e outros quadros que frequentemente acompanham o TDAH são avaliados e tratados como parte do cuidado integral.
Acompanhamento contínuo
O TDAH é uma condição crônica. O acompanhamento regular permite ajustar o plano terapêutico ao longo do tempo conforme a evolução clínica.
Por que avaliar com cuidado
O TDAH em adultos permanece subdiagnosticado — muitas pessoas vivem anos sem reconhecer a origem de suas dificuldades, atribuindo-as a falta de disciplina, preguiça ou incapacidade. Uma avaliação cuidadosa pode mudar essa leitura e abrir caminhos terapêuticos efetivos.
Ao mesmo tempo, sintomas de desatenção e impulsividade podem ter outras origens — ansiedade, depressão, privação de sono, sobrecarga ou outras condições. Uma avaliação responsável não apressada é o que permite distinguir o TDAH de quadros semelhantes e construir um plano de cuidado que faça sentido para a vida real de cada pessoa.
Atendimento
O atendimento é presencial na Av. Paulista, 1048 (Bela Vista, São Paulo) e online por teleconsulta para todo o Brasil. Exclusivamente particular — não atendemos convênios. Saiba mais sobre a consulta online.
Agendamento
Primeiro contato via WhatsApp. Confirmação de data, horário e modalidade — presencial ou online.
Consulta inicial
Avaliação ampla com foco na história de vida desde a infância, sintomas atuais e impacto no funcionamento.
Seguimento
Plano terapêutico construído em conjunto, com ajustes regulares conforme a evolução clínica.
Perguntas Frequentes sobre TDAH em Adultos
Sim. O TDAH começa na infância, mas muitas pessoas chegam à vida adulta sem diagnóstico — especialmente quando desenvolveram estratégias de compensação que mascararam os sintomas por anos. A ausência de um diagnóstico prévio não impede a investigação na vida adulta; o que importa é a presença de sintomas desde a infância com impacto atual no funcionamento.
A avaliação de TDAH em adultos costuma envolver mais de uma consulta. A primeira é mais longa — dedicada à história de vida, aos sintomas atuais e ao funcionamento em diferentes contextos. Muitas vezes inclui o contato com familiares para coleta de uma história mais objetiva, especialmente sobre comportamentos na infância. Consultas subsequentes podem ser necessárias para aprofundamento clínico ou para integrar informações complementares. Quando há comorbidades — como depressão ou ansiedade —, pode ser necessário estabilizar essas condições previamente, já que sintomas ativos de outras condições podem comprometer a precisão diagnóstica. Não há prazo fixo: a avaliação termina quando há clareza clínica suficiente para conduzir o caso com responsabilidade.
Não necessariamente. O diagnóstico de TDAH é clínico, baseado nos critérios do DSM-5-TR, e pode ser feito a partir de entrevista detalhada e uso de escalas validadas. A avaliação neuropsicológica pode ser solicitada em casos de dúvida diagnóstica, quando há suspeita de comorbidades cognitivas ou quando os resultados ajudam a detalhar o direcionamento terapêutico — identificando pontos fortes e dificuldades específicas que orientam o plano de cuidado.
Não. O plano terapêutico é individualizado e considera a intensidade dos sintomas, o impacto no funcionamento, as preferências da pessoa e as condições associadas. A psicoeducação e a psicoterapia — especialmente a TCC — têm papel central em qualquer etapa do tratamento. A medicação é indicada quando os benefícios superam os riscos, e seu uso é sempre acompanhado de avaliação contínua de eficácia e tolerabilidade.
Sim. A teleconsulta psiquiátrica tem eficácia comparável ao atendimento presencial para avaliação, acompanhamento e ajuste de tratamento de TDAH em adultos. O formato online permite maior acessibilidade, especialmente para pessoas em outras cidades ou estados. Casos que demandam exame físico específico são encaminhados para atendimento presencial.
O que dizem as pacientes
41 avaliações no Google
Thamires M.
Dra. Iohana é ótima. Muito atenciosa e acolhedora! Quis saber de cada detalhe relevante da minha história, para uma análise mais precisa. Por mais profissionais assim.
Karen P.
Amei o atendimento da Dra. Iohana, ela é muito atenciosa, sensível, tem muito conhecimento e nos deixa bem à vontade.
Lena M.
Uma profissional extremamente competente e cuidadosa com os seus pacientes!
Paulo T.
Dra. Iohana é muito competente e atenciosa. Ela transforma uma consulta em uma experiência única. Sou muito grato a ela pela ajuda que me deu. Recomendo muito essa profissional.
Ana Paula A.
Excelente médica.
Aureni R.
Foi ótimo.
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